Spesialis Bedah Umum
Kondisi
Bagian atas lambung menonjol melalui sebuah lubang (hiatus) pada diafragma.
Dapat menyebabkan rasa panas di dada, mual, nyeri dada, dan gejala refluks.
Lebih umum terjadi pada orang dewasa di atas 50 tahun.
Dapat menyebabkan GERD atau komplikasi lainnya.
Pada kasus yang parah, dapat terjadi penyumbatan aliran darah, yang dapat mengancam jiwa.
Perlakuan: Operasi fundoplikasi Nissen laparoskopi.
Pemulihan: Dirawat di rumah sakit selama 2-3 hari; hindari aktivitas berat hingga 4 minggu.
Hernia hiatus merujuk pada kondisi di mana bagian atas lambung dan kerongkongan menonjol melewati lubang (juga dikenal sebagai hiatus) pada diafragma ke dalam rongga dada. Hal ini mengakibatkan lambung menonjol melalui diafragma, yang dapat menyebabkan gejala refluks, komplikasi paru-paru, dan nyeri.
Kondisi ini lebih sering terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun.
Hernia hiatus dapat berkembang akibat melemahnya diafragma atau peningkatan tekanan pada perut. Faktor-faktor yang berkontribusi meliputi:
Mengejan saat buang air besar atau mengangkat beban berat
Batuk atau muntah yang terus-menerus
Penuaan dan melemahnya jaringan otot
Obesitas atau merokok
Ada dua jenis hernia hiatus:
Hernia Hiatus Geser adalah jenis hernia hiatus yang paling umum. Kondisi ini terjadi ketika bagian bawah kerongkongan, juga dikenal sebagai esofagus, dan bagian atas lambung menonjol melalui lubang (hiatus) pada diafragma. Diafragma adalah otot yang memisahkan paru-paru dari rongga perut. Hal ini menyebabkan hernia bergeser masuk dan keluar dari rongga dada melalui hiatus.
Hernia hiatus tetap, juga dikenal sebagai hernia paraesofagus, adalah jenis hernia hiatus yang berbeda dan kurang umum.
Pada hernia hiatus tetap, sebagian lambung menekan melewati diafragma dan tetap berada di lokasi tersebut, sehingga menyebabkan tonjolan. Dalam kasus seperti ini, hernia hiatus tetap dapat menghambat aliran darah ke lambung, yang berpotensi menimbulkan risiko atau keadaan darurat medis.
Pasien dengan hernia hiatus mungkin tidak langsung menunjukkan gejala apa pun. Bagi mereka yang menunjukkan gejala, gejala umum yang mungkin muncul meliputi:
Mulas atau sensasi terbakar di dada
Nyeri atau tekanan di dada
Mual atau muntah
Kesulitan menelan (disfagia)
Muntah atau terdapat darah dalam tinja (dalam kasus yang parah)
Hernia yang tersumbat dapat menyebabkan penyumbatan aliran darah ke lambung, yang dapat menjadi masalah serius. Anda disarankan untuk mencari pertolongan medis jika Anda mengalami muntah dalam jangka waktu lama, nyeri, atau melihat darah dalam tinja atau tinja berwarna hitam.
Hernia hiatus dapat memburuk Gejala GERD, sehingga diagnosis dini menjadi penting.
Pasien dengan hernia hiatus dapat mengalami GERD. Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD) Terjadi ketika isi asam lambung dimuntahkan kembali ke kerongkongan, menyebabkan gejala seperti rasa terbakar di dada.
Namun, ada kemungkinan seseorang mengalami hernia hiatus tanpa GERD atau GERD tanpa hernia hiatus.
Jika Anda menduga menderita hernia hiatus, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang tepat atas kondisi Anda.
Pola makan memainkan peran kunci dalam mengelola gejala hernia hiatus seperti mulas dan refluks asam. Melakukan perubahan kecil dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan dan mencegah kambuhnya gejala.
Pertimbangkan untuk menghindari atau membatasi:
Makanan tinggi lemak: Makanan berminyak, digoreng, atau berat.
Makanan dan minuman asam: Buah jeruk, saus tomat, cuka, dan minuman berkarbonasi.
Makanan pedas: Dapat mengiritasi kerongkongan.
Makanan manis: Minuman ringan, permen, kue-kue, dan makanan penutup.
Alkohol, kopi, dan teh: Dapat meningkatkan asam lambung.
Merokok: Melemahkan sfingter esofagus bagian bawah.
Makan berlebihan atau makan larut malam: Makanlah porsi yang lebih kecil dan hindari berbaring segera setelah makan.
Hernia hiatus biasanya didiagnosis melalui gastroskopi. Dalam prosedur ini, dokter kami akan memasukkan endoskop, yaitu tabung panjang dan fleksibel yang dilengkapi dengan alat pencitraan untuk melihat dinding lambung dan kerongkongan Anda.
Pemeriksaan ini memungkinkan dokter kami untuk mengidentifikasi tanda-tanda kelainan pada dinding kerongkongan dan lapisan lambung Anda serta mendeteksi kemungkinan kondisi, dan mengambil sampel untuk pemeriksaan jika diperlukan.
Dokter kami juga akan dapat melihat apakah perut Anda tertarik ke atas diafragma, yang menyebabkan hiatus.
Hernia hiatus tidak akan sembuh tanpa pengobatan. Perubahan gaya hidup dan pengobatan dapat mengelola gejala, tetapi pembedahan dianjurkan jika gejala menetap atau memburuk.
Gejala ringan dapat diatasi dengan:
Antasida, penghambat reseptor H2, atau penghambat pompa proton (PPI)
Modifikasi gaya hidup, seperti penyesuaian pola makan dan pengelolaan berat badan.
Untuk hernia hiatus yang parah atau menetap, fundoplikasi Nissen laparoskopi adalah pengobatan yang disarankan. Pembedahan minimal invasif ini:
Membungkus bagian atas lambung di sekitar bagian bawah kerongkongan.
Memperkuat sfingter esofagus bagian bawah (LES) untuk mencegah refluks.
Memiliki tingkat keberhasilan jangka panjang yang tinggi dan pemulihan yang lebih cepat dibandingkan dengan operasi terbuka.
Prosedur ini bertujuan untuk mengencangkan dan memperkuat sfingter esofagus bagian bawah (LES) dan memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi dalam membantu pasien pulih dan mencegah kekambuhan dalam jangka panjang.
Setelah operasi, rasa tidak nyaman ringan di sekitar sayatan atau bahu adalah hal yang umum. Sebagian besar pasien:
Rawat inap 2-3 hari di rumah sakit untuk pemantauan.
Hindari aktivitas berat atau mengangkat benda berat selama 4–6 minggu.
Konsumsi makanan lunak terlebih dahulu dan kunyah perlahan.
Ikuti petunjuk dokter bedah dengan cermat untuk mencegah komplikasi.
Operasi terbuka biasanya membutuhkan masa pemulihan yang lebih lama.
Biaya operasi berkisar dari $9,300 – $14,700 (SF701S/5C) , tidak termasuk biaya rumah sakit dan bahan habis pakai. Biaya akhir bergantung pada pilihan rumah sakit, kompleksitas operasi, dan cakupan asuransi. Untuk detail selengkapnya, lihat halaman kami. Halaman perhitungan biaya Nissen Fundoplication.
Apa saja tanda-tanda peringatan hernia hiatus?
Meskipun rasa panas di dada dan mual adalah beberapa gejala hernia hiatus, tanda-tanda yang lebih serius yang mungkin memerlukan perhatian medis segera adalah sesak napas, muntah darah, dan keluarnya feses berwarna hitam.
Mengapa Saya Merasakan Nyeri Sedang yang Meningkat Sepanjang Hari?
Hernia dapat menyebabkan nyeri karena berbagai alasan. Hernia terjadi ketika suatu organ atau jaringan menonjol melalui titik lemah atau lubang pada otot atau jaringan di sekitarnya yang menahannya di tempatnya. Tonjolan organ atau jaringan tersebut dapat memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya dan menyebabkan ketidaknyamanan atau nyeri. Nyeri tersebut mungkin konstan atau intermiten dan mungkin lebih parah saat Anda aktif secara fisik atau saat Anda berdiri atau duduk dalam waktu lama. Nyeri hernia juga dapat diperburuk oleh batuk, bersin, atau mengejan saat buang air besar.
Apakah Olahraga Memperparah Hernia Hiatus?
Olahraga dapat bermanfaat bagi penderita hernia, tetapi aktivitas tertentu yang memberi tekanan pada perut, seperti angkat beban, dapat menyebabkan rasa sakit yang lebih parah.
Apakah rasa sakit akan mereda jika saya berhenti melakukan aktivitas berat?
Nyeri hernia yang berfluktuasi atau datang dan pergi bukanlah hal yang tidak biasa. Namun, jika hernia tidak diobati, nyeri kemungkinan akan menetap dan bahkan dapat memburuk seiring waktu. Hernia dapat membesar dan menjadi lebih tidak nyaman karena penonjolan organ atau jaringan memberikan tekanan tambahan pada jaringan di sekitarnya.
Apa Perbedaan Antara GERD dan Hernia Hiatus?
GERD adalah bentuk refluks asam yang parah di mana asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan. GERD yang berlangsung lama dapat menyebabkan hernia hiatus karena melemahkan otot-otot di perut, sehingga bagian atas perut menonjol keluar (hernia hiatus).
Dr. Ganesh di Klinik Bedah G & L Berupaya memprioritaskan pemulihan dan kenyamanan pasiennya. Memiliki pengalaman yang memadai dalam melakukan operasi pengangkatan hernia pada banyak pasien selama bertahun-tahun di Singapura.
Selain itu, staf di Klinik Bedah G & L telah dilatih secara menyeluruh dan memadai untuk membuat pengalaman Anda nyaman dan tanpa kendala. Baik Anda bermaksud menjalani perawatan hernia, prosedur, atau layanan medis lainnya di Singapura, Anda dapat yakin bahwa Anda akan dirawat dengan baik dan memadai oleh para profesional yang terlatih.
Atur jadwal konsultasi dengan ahli bedah kami untuk bantuan lebih lanjut mengenai pengobatan hernia di Singapura.
