Penyakit Divertikular

DrGanesh DP 2
Dr. Ganesh Ramalingam

Spesialis Bedah Umum

Kondisi

Penyakit Divertikular Secara Singkat

  • Penyakit divertikular, atau divertikulitis, terjadi ketika kantung-kantung kecil di sepanjang lapisan usus besar atau kolon Anda mengalami peradangan atau infeksi.
  • Divertikulitis dapat menyebabkan nyeri perut hebat di sisi kiri perut.
  • Penyakit divertikular juga dapat menyebabkan abses anus, fistula anus, dan obstruksi usus.
  • Pada kasus yang parah, penyakit divertikular dapat menyebabkan peritonitis, di mana isi dari divertikula yang terinfeksi pecah dan menginfeksi bagian tubuh lainnya.
  • Pembedahan biasanya dianjurkan jika Anda mengalami nyeri yang terus-menerus dan menunjukkan tanda-tanda komplikasi.

Daftar isi

Penyakit Divertikular

Apa Itu Divertikulosis?

Divertikulosis terjadi ketika kantung-kantung kecil yang menonjol atau lepuhan kecil muncul di sepanjang lapisan usus besar atau kolon Anda. Ini dikenal sebagai divertikula, dan tidak menimbulkan gejala apa pun. Divertikula paling sering ditemukan di kolon Anda, yaitu bagian bawah usus besar Anda. Hal ini umum terjadi terutama jika Anda berusia 40 tahun ke atas, dan jarang menyebabkan masalah.

Divertikulosis terjadi seiring bertambahnya usia, karena usus besar menjadi lebih lemah seiring bertambahnya usia. Bagian usus besar yang lemah akan jebol akibat tekanan tinja keras yang melewati usus besar. Hal ini mengakibatkan terbentuknya tonjolan yang menonjol melalui dinding usus besar.

Apa Itu Divertikulitis?

Divertikulitis terjadi ketika satu atau lebih kantung atau lepuhan kecil ini terinfeksi atau meradang.

Divertikulitis bisa sangat menyakitkan dan membutuhkan pengobatan.

Buat Janji Temu

Khawatir dengan gejala atau kondisi Anda? Pesan konsultasi untuk mendapatkan kejelasan dan perawatan yang sesuai.

Apa penyebab divertikulosis?

Seringkali, divertikulitis disebabkan ketika tinja yang keras atau makanan yang tidak tercerna terperangkap di satu atau lebih kantung dan menyumbat kantung tersebut. Bakteri dalam tinja dengan cepat berkembang biak dan menyebar, mengakibatkan infeksi.

Apakah saya berisiko terkena divertikulitis?

Faktor risiko divertikulitis meliputi:

  • Penuaan yang berkaitan dengan melemahnya usus seiring waktu
  • Kelebihan berat badan atau obesitas
  • Mengonsumsi makanan yang rendah buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian utuh menyebabkan kekurangan serat.
  • Sembelit yang memberi tekanan pada otot Anda selama buang air besar dan tekanan terus-menerus meningkatkan risiko Anda terkena divertikula dan divertikulitis.
  • Merokok
  • Obat-obatan tertentu seperti steroid, opiat, dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk ibuprofen dan naproxen.
  • Memiliki riwayat keluarga yang menderita divertikulitis, terutama jika penyakit tersebut muncul sebelum usia 50 tahun.

Bagaimana Saya Tahu Jika Saya Menderita Divertikulitis?

Gejala umum divertikulitis meliputi:

  • Nyeri perut hebat dan/atau nyeri tekan biasanya di sisi kiri perut bagian bawah, yang mungkin memburuk saat Anda bergerak.
  • Demam
  • Mual atau muntah
  • Sembelit atau diare
  • Kehilangan nafsu makan
  • Perasaan kembung atau perut bergas
  • Kelelahan atau merasa tidak enak badan
  • Pendarahan dari rektum Anda, biasanya berupa darah merah terang dalam tinja Anda.

Segera konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda mengalami salah satu gejala di atas.

Bagaimana Divertikulitis Didiagnosis?

Dokter Anda akan menanyakan tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa rasa sakit dan nyeri tekan di perut Anda serta adanya darah dalam tinja. Setelah itu, Anda mungkin akan dijadwalkan untuk menjalani tes lebih lanjut seperti:

  • Tes darah - Tes ini memeriksa adanya infeksi yang ditunjukkan oleh jumlah sel darah putih yang tinggi.
  • Kolonoskopi - Sebuah tabung kecil dan fleksibel dengan kamera yang terpasang di salah satu ujungnya dimasukkan melalui rektum Anda untuk memeriksa apakah ada divertikula.
  • Pemeriksaan rontgen barium enema - Cairan disemprotkan melalui tabung yang dimasukkan ke dalam rektum Anda. Cairan ini melapisi permukaan bagian dalam organ internal Anda untuk memastikan keberadaan divertikula.
  • Tes pencitraan diagnostik - Pemindaian CT atau pemindaian USG digunakan untuk melihat ke dalam organ internal Anda untuk mencari kantung yang terinfeksi atau meradang, dan menunjukkan apakah telah terjadi komplikasi seperti perforasi atau abses.
  • Tes feses samar (FACES) - Tes ini memeriksa keberadaan darah dalam feses Anda.

Biaya Kolonoskopi: $2,958

Biaya Tes Darah Samar dalam Feses/Tes Imunokimia Feses: $3-$40

Biaya Tes DNA Feses: $400-$800

Biaya Enema Barium: $300-$500

Informasi harga yang diberikan berfungsi sebagai panduan dari Kementerian Kesehatan dan akurat pada saat publikasi. Namun, harap diperhatikan bahwa harga dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan. Konsultasikan dengan penyedia asuransi Anda untuk memahami cakupan Anda dan potensi biaya yang harus Anda tanggung sendiri. Untuk pertanyaan lebih lanjut, hubungi G&L Surgical dan kami akan dengan senang hati membantu Anda. 

Apa Saja Komplikasi yang Mungkin Terjadi Akibat Divertikulitis?

Komplikasi dapat terjadi hingga seperempat dari penderita divertikulitis.

Divertikulitis dapat mengakibatkan:

  • Abses - Ini adalah rongga berisi nanah atau benjolan di jaringan Anda. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membersihkan nanah tersebut.
  • Fistula - Terowongan abnormal yang menghubungkan dua bagian tubuh Anda, seperti antara usus atau antara usus dan kandung kemih. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengobati fistula.
  • Obstruksi usus - Usus besar Anda mungkin tersumbat sebagian atau seluruhnya karena infeksi dan jaringan parut. Jika ini terjadi, perawatan medis darurat diperlukan.
  • Peritonitis - Infeksi menyebar ke lapisan perut akibat salah satu divertikula yang terinfeksi pecah. Ini adalah kondisi serius dan mengancam jiwa, dan pembedahan diperlukan dalam sebagian besar kasus.

Mengapa Operasi untuk Divertikulitis?

Operasi Pembedahan diperlukan untuk pasien dengan perdarahan terus-menerus atau komplikasi seperti yang disebutkan di atas, terutama jika tidak merespons antibiotik. Pembedahan juga direkomendasikan untuk pasien dengan serangan divertikulitis yang sering dan berulang yang dapat mengganggu kehidupan sehari-hari. Pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah yang membuat mereka lebih rentan terhadap infeksi juga dapat direkomendasikan untuk menjalani pembedahan. Terkadang, pembedahan dapat dilakukan dalam kasus darurat di mana terdapat perforasi (lubang) di usus dan Anda mengalami nyeri perut yang hebat.

Pembedahan terbukti sangat bermanfaat bagi mereka yang mengalami episode berulang karena mencegah kemungkinan komplikasi jika dibiarkan tanpa pengobatan. Sekitar 11 dari 12 orang tidak mengalami kekambuhan gejala setelah pembedahan.

Apa itu operasi untuk divertikulitis?

Pembedahan untuk divertikulitis mungkin melibatkan pengeringan nanah dan reseksi, di mana bagian usus yang mengandung divertikula yang terinfeksi diangkat melalui pembedahan. Hal ini mencegah terjadinya episode divertikulitis di masa mendatang.

Ada dua jenis operasi utama untuk mengobati divertikulitis, yaitu reseksi usus primer dan reseksi usus dengan kolostomi.

Reseksi primer adalah prosedur di mana ahli bedah Anda mengangkat segmen usus yang sakit dan menyambungkan kembali segmen yang sehat, yang disebut anastomosis. Ini memungkinkan Anda untuk buang air besar secara normal. Anda akan disarankan untuk menjalani operasi terbuka atau laparoskopi, tergantung pada tingkat peradangan Anda.

Reseksi usus dengan kolostomi dilakukan jika Anda mengalami peradangan yang parah sehingga tidak memungkinkan untuk menyambungkan kembali usus besar dan rektum Anda. Dalam kasus ini, stoma (lubang) di dinding perut Anda dihubungkan ke segmen usus besar yang sehat. Ini memungkinkan kotoran untuk melewati lubang ke dalam kantung. Setelah peradangan mereda, kolostomi dapat ditutup dan usus Anda disambung kembali.