食管癌手术

DrGanesh DP 2
加内什·拉马林加姆博士

普通外科专科医生

程序

腹腔镜食管手术简述

  • 腹腔镜食管手术通常用于治疗食管癌。.
  • 该手术可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行。然而,腹腔镜食管手术风险较低,恢复速度更快。.
  • 腹腔镜食管手术也可用于切除食管壁内的肿瘤,防止其发展成癌症。.
  • 在癌症扩散的严重病例中,可能需要切除部分食管以及胃的上部,这被称为食管胃切除术。.

目录

食管癌

食管癌手术是什么?

早期食管癌通常以手术切除肿瘤为主要治疗手段。晚期食管癌则通常采用手术联合其他治疗方法,例如化疗或放疗。根据癌症的进展程度,食管癌的手术治疗包括:

  • 手术切除非常小的肿瘤。如果您的肿瘤非常小,并且局限于食管外层,外科医生可能会切除癌变组织及其周围部分健康组织。手术是通过内窥镜进行的,内窥镜会经由您的喉咙进入食管。.
  • 手术切除部分食管,称为食管切除术。外科医生会切除含有肿瘤的食管部分,以及部分胃上部和附近的淋巴结。剩余的食管会重新连接到胃上。.
  • 食管胃切除术是指通过手术切除部分食管和胃的上部。手术中,外科医生会切除部分食管、附近的淋巴结以及大部分胃组织。然后,将剩余的胃与食管重新连接。有时,医生会使用部分结肠组织来帮助连接这些器官。.

食管癌的手术类型有哪些?

根据食道癌的具体位置,可以采用开放手术或腹腔镜(微创)手术。大多数情况下采用开放手术。.

在开放式手术中,外科医生可以在您的颈部、胸部或腹部做一个切口。要到达食管,需要做两个切口。经膈食管切除术是指通过颈部和腹部的切口进行手术。经胸食管切除术(也称为伊沃·刘易斯手术)是指通过腹部和胸部的切口进行手术。.

腹腔镜手术中,医生会在您的腹部开四到六个小切口。然后使用一根叫做腹腔镜的长管。腹腔镜连接着一个摄像头,摄像头会通过视频屏幕显示您的内部器官。这有助于外科医生通过其他切口将手术器械放入体内。外科医生利用腹腔镜和其他器械,将胃部游离出来,以便将其移至胸腔。肿瘤被切除后,胃部会与剩余的食道连接起来。.

开放式手术的切口通常在胸部(开胸手术),也就是身体侧面。腹腔镜手术大约需要6到8个小时,比开放式手术时间更长。.

会发生什么?

  • 为降低术后呼吸困难和感染的风险,请在手术前一周停止吸烟。.
  • 手术前一周停止服用某些药物。.
  • 每天进行大约一小时的有氧运动,以增强体质,这样术后就能更快恢复。.
  • 每天进行呼吸和咳嗽练习,以帮助扩张肺部。.
  • 保持健康均衡的饮食。.
  • 手术前两天只能饮用清澈的流质。.
  • 医生可能会给你服用利福平来帮助你清肠。.
  • 遵医嘱禁食。.
  • 我们会通过静脉输液管给你注射麻醉剂,帮助你入睡。.
  • 睡着后,医生会将一根呼吸管从你的嘴里插入气管,帮助你呼吸。.
  • 你还会被植入导尿管,用来收集膀胱里的尿液。.
  • 手术完成后,切口将用缝线缝合,呼吸管将被拔除。.
  • 你醒来时身上可能会插着几根管子。这些管子有助于排出体内多余的液体,并输送止痛药和必要的营养物质,直到你能够再次进食为止。.
  • 如果食道完全切除,或者术后出现明显的瘢痕和狭窄,则可能需要使用喂食管。.
  • 否则,一个月后您可以恢复正常饮食。但请注意,由于胃容量缩小,您可能需要减少食量。.
  • 您可能会服用营养补充剂。.
  • 手术后一到两周即可出院。.
  • 三周内您即可恢复正常活动。.
  • 术后一周与医生预约复诊。.