肛瘘

DrGanesh DP 2
加内什·拉马林加姆博士

普通外科专科医生

健康)状况

什么是肛瘘?

肛瘘是指肠道末端与肛门附近皮肤之间形成的一条异常通道。肛瘘通常由肛门附近的感染引起,导致附近组织内积聚脓液(脓肿)。.

“脓液积聚并撑开肛门内壁的皮肤,从而在皮肤和肛门之间形成通道。即使手术引流脓液,也可能留下细小的通道,称为肛瘘。肛瘘会导致排便时出血和分泌物,并可能引起疼痛。”

目录

肛瘘

肛瘘的病因是什么?

30岁的吉莉安·凯恩(Gillian Kane)出现脓肿,并接受了紧急手术。, 她以为自己的烦恼已经结束了,直到她发现自己患有肛瘘。.

大多数肛瘘是由肛周脓肿引起的。肛瘘的形成是对充满脓液的肛腺感染(肛周脓肿)的一种反应。如果脓液自行排出后脓肿未能完全愈合,就可能发生肛瘘。.

少数肛瘘可能是由其他疾病引起的,例如克罗恩病、性传播疾病、肺结核、憩室炎、癌症或肛门附近的手术。这些疾病会影响您的下消化道或肛门区域,并增加您患肛瘘的风险。.

导致肛瘘的风险因素有哪些?

在某些情况下,肛瘘的发生风险会增加。这些情况包括:

  • 有肛门脓肿或瘘管病史
  • 克罗恩病(一种引起消化道炎症的疾病)
  • 溃疡性结肠炎(一种引起大肠内壁刺激、炎症和溃疡的疾病)
  • 憩室炎(一种导致肠道内壁形成炎症囊袋的疾病)
  • 艾滋病病毒
  • 癌症
  • 结核
  • 创伤
  • 放射治疗

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如果我患有肛瘘,会出现哪些症状或预警信号?

瘘管末端可能表现为肛门周围皮肤上的一个孔,但你自己可能很难看到。.

肛瘘的常见症状包括:

  • 持续性搏动性疼痛,活动、坐下、咳嗽或排便时可能会加剧。
  • 肛门周围皮肤刺激
  • 肛门周围肿胀或发红
  • 排便时排出血液或脓液
  • 发烧

如何预防肛瘘?

良好的饮食、生活方式和排便习惯可以预防肛瘘。这些习惯包括:

  • 摄入足够的膳食纤维
  • 饮用足够的水
  • 保持活跃并定期锻炼
  • 不要憋便

食用富含膳食纤维的食物有助于预防便秘。这有助于防止形成又大又硬或干燥的粪便,从而避免肛裂的发生。同时,摄入足够的膳食纤维有助于软化粪便,促进更频繁的排便。.

保持水分充足,多喝水是预防便秘的另一个关键。摄入足够的水分可以软化粪便,使其更容易排出。.

缺乏运动是便秘最常见的原因之一。保持运动有助于维持消化系统的健康状态,并促进肠道蠕动。.

憋便会导致大便变干硬。随着时间的推移,大便会变得越来越干硬,如果长时间憋在体内,就更难排出。.

如何诊断肛瘘?

我们的医生会为您进行体格检查和直肠检查,以检查是否存在肛瘘的迹象。检查方法是检查您肛门周围的皮肤,寻找皮肤上的外部开口。如果可能,医生还会确定瘘管的深度和方向。.

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否则,医生可能会使用肛门镜,这是一种特殊的仪器,可以帮助他观察您的肛管内部。为了进行诊断,可能还会使用超声波、CT扫描或MRI扫描等影像学检查,以提供受影响区域的图像。.

肛瘘可能出现哪些并发症?

肛瘘的并发症可能导致治疗后瘘管复发。未经治疗的肛瘘还可能导致大便失禁(无法控制排便)。这种情况发生在肛门括约肌周围的部分肌肉被切除之后。.

肛瘘如何治疗?

通常通过对患处进行体格检查来诊断肛瘘。医生会检查肛门区域是否有疼痛、发红和肿胀,并观察是否需要进一步检查。如果患者在瘘管附近出现剧烈疼痛和渗液,则可能是感染的征兆。.

对于肛瘘,医生可能会使用乙状结肠镜进行瘘管内部检查。这项检查不仅有助于医生确定瘘管的位置和病因,还有助于识别克罗恩病引起的症状。根据具体情况,医生可能会建议手术治疗,这种手术称为瘘管切除术。.

在某些较深的肛周脓肿病例中,症状可能不明显,此时可以使用内窥镜来观察肛管和直肠下段内部。.

为了更准确地诊断病情,我们的医生也可能会安排CT扫描、超声波检查或MRI等影像学检查。.

如果肛瘘过大,治疗起来会比较困难。. 例如,一位 36 岁的患者患有 25 厘米长的瘘管。. 虽然肛瘘的平均大小约为 3 至 5 厘米,但患者 Siraj Ahmed 患有一种罕见的肛瘘,该肛瘘已延伸至他的阴囊,直至阴茎根部。.

值得庆幸的是,尽管他的手术很复杂,但医生们还是采用了一种名为视频辅助肛瘘治疗(VAAFT)的技术来治疗他的病情。.

瘘管切除术过程中会发生什么?

瘘管切除术 该手术旨在彻底清除肛瘘。手术会切除整个瘘管,但可能会损伤肛门括约肌。.

对于复发可能性较高的患者,或者有大量组织阻塞括约肌正常功能的患者,可以建议进行此手术。.

该手术无需住院,因此患者通常当天即可出院。.

如果评估认为瘘管较小或较浅,则可以在医生诊所进行手术,并采用局部麻醉。.

他讲述了自己患上他称之为“极其痛苦的肛周脓肿”的经历,, 布兰登向克罗恩病和结肠炎基金会分享了他的故事。.

他被转诊给一位结直肠外科医生,该医生试图切开引流脓肿。.

常见问题解答

肛瘘不会自行消失,它是由于肛管与肛门周围皮肤之间形成异常通道而引起的。这种通道只能通过手术完全切除才能治愈。如果您怀疑自己患有肛瘘,请务必咨询医生以获得准确的诊断和合适的治疗方案。.

区分肛瘘和 痔疮(痔核) 由于这两种疾病都可能引起类似的症状,例如疼痛、肿胀和分泌物,因此鉴别诊断可能比较困难。只有医生进行全面的医学评估才能确定确切病因。医生可能会进行体格检查、影像学检查或其他诊断程序以做出明确诊断。.

肛瘘本身并非癌症。它们通常是肛门腺或附近组织感染引起的。然而,在极少数情况下,某些疾病(例如肛门癌)的症状可能与肛瘘相似。如果您担心患癌的可能性,请咨询医生进行全面评估和必要的检查,以排除任何恶性肿瘤。.