2型糖尿病
什么是2型糖尿病？
2型糖尿病，也称为成人发病型糖尿病，是由于身体无法有效利用自身产生的胰岛素而引起的。身体会对胰岛素产生抵抗。最初，胰腺会分泌额外的胰岛素来弥补这种抵抗。然而，随着时间的推移，胰腺无法持续分泌足够的胰岛素来维持血糖水平正常。.
约95%的糖尿病患者患有2型糖尿病。.
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健康）状况
2型糖尿病
2型糖尿病，也称为成人发病型糖尿病，是由于身体无法有效利用自身产生的胰岛素而引起的。身体会对胰岛素产生抵抗。最初，胰腺会分泌额外的胰岛素来弥补这种抵抗。然而，随着时间的推移，胰腺无法持续分泌足够的胰岛素来维持血糖水平正常。.
约95%的糖尿病患者患有2型糖尿病。.
2型糖尿病通常在成人中确诊。如果您出现以下任何症状，请立即就医：
在非糖尿病人群中，胰岛素控制着血糖水平。胰岛素的释放会将血液中的葡萄糖输送到细胞中，为日常活动提供能量。.
2型糖尿病患者的胰岛素无法正常利用。葡萄糖在血液中积聚，而不是被细胞吸收利用。由于血糖水平升高，胰腺中的β细胞会分泌更多胰岛素。最终，这些细胞无法产生足够的胰岛素来满足身体的需求。这会导致身体多个部位受损，细胞也无法获得足够的能量来正常运作。.
2型糖尿病可能由环境因素引起，例如久坐不动的生活方式、超重或肥胖以及摄入过多垃圾食品。这意味着，保持健康体重、改变饮食习惯和积极健康的生活方式可以降低患2型糖尿病的风险。.
传统上，对于2型糖尿病患者，一线治疗方案是改变现有的生活方式以减轻体重，例如健康低热量饮食和规律运动。医生也可能开具药物来控制糖尿病。药物的作用机制是通过帮助胰腺产生更多胰岛素或帮助身体更有效地利用自身产生的胰岛素。患者也可能需要注射胰岛素。.
然而，药物治疗往往无法长期奏效。如果您患有2型糖尿病多年，生活方式的改变和药物治疗可能不再有效。一个主要的可能性是，由于长期需要产生额外的胰岛素来克服胰岛素抵抗，您体内产生胰岛素的细胞可能已经衰竭。因此，患者长期面临发生并发症的风险。这些并发症包括失明、肾衰竭、心血管疾病、截肢等。,
糖尿病会导致中风和心血管疾病。必须认识到，虽然药物可以在一段时间内控制糖尿病，但在许多情况下，药物治疗并非糖尿病的终身解决方案。因此，强烈建议甚至必须进行减肥手术。.
减重手术或代谢手术在治疗2型糖尿病中发挥着重要作用。其疗效不仅体现在减轻体重上，还能独立于体重减轻而改善糖尿病本身。减重手术可以使2型糖尿病得到改善并维持多年缓解。.
持续减肥
通过切除部分胃部（腹腔镜袖状胃切除术）和改变小肠走向（腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术），减肥手术比传统方法能为大多数患者带来更大、更持久的减重效果。这反过来又导致……
改善生活质量，并改善与肥胖相关的疾病，例如高血压和睡眠呼吸暂停等。.
无需服药
减肥手术已被证明能有效消除部分糖尿病患者对药物的需求，如果及早进行，还能大幅减少其他患者对药物治疗的需求。.
逆转和缓解
手术通过降低血糖水平、提高胰岛素敏感性并大幅降低胰岛素水平，可使约86%的2型糖尿病患者病情完全逆转或改善。这减少了所需药物的剂量和种类，并改善了与糖尿病相关的健康问题。.
手术能使约 78% 的 2 型糖尿病患者病情缓解，其原理是将血糖水平降低到正常水平，从而消除对糖尿病药物的需求，并改善整体健康状况。.
降低相关疾病的风险
研究表明，接受手术的患者心血管疾病风险降低，从而可以减少降血压和降血脂治疗。这些改善可能有助于降低心血管疾病的发病率和死亡率。.
此外，接受手术的患者中，78% 的高血压得到改善，超过 70% 的患者高血脂得到改善。.
研究发现，糖尿病病史越短，完全缓解的可能性就越高。在血糖控制不佳的糖尿病中，葡萄糖毒性会加速β细胞功能衰竭，这意味着β细胞将无法再产生和分泌胰岛素。通过帮助患者减轻体重，减重手术可以改善β细胞对葡萄糖的反应性。持续的体重减轻将带来长期缓解的良好几率。由于β细胞功能衰竭是不可逆的，因此在β细胞功能衰竭之前进行手术至关重要。.
简而言之，手术越早进行，效果越好。.
最新研究表明，减肥手术不仅适用于严重超重的糖尿病患者，也可用于治疗体重正常或中度超重的糖尿病患者。这是因为减肥手术的作用机制不仅在于减轻体重，还能对健康和身体产生其他积极影响，例如快速提高胰岛素敏感性和降低血糖水平。这些益处在术后初期即可显现，甚至在体重显著下降之前就能实现，而这正是糖尿病治疗的基础。.
超过80%的体重正常的糖尿病患者在手术后一周至三个月内血糖得到改善。同样，超过85%的肥胖糖尿病患者通过手术获得了血糖改善。.
此外，减肥手术在预防非糖尿病肥胖患者罹患糖尿病方面也发挥着重要作用。如果您严重超重但未患糖尿病，手术后的体重减轻可使您患糖尿病的风险降低 60%。.
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术均通过以下四种主要途径进行：
更具体地说，腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术是一种改变消化道的手术。通过使食物绕过大部分胃和小肠上段，这种手术可以快速显著地减轻体重，从而改善糖尿病。
除了减肥之外，Roux-en-Y胃旁路手术还会改变肠道产生的多种激素，从而改善胰岛素分泌和抵抗。此外，该手术还能改善细胞对胰岛素的利用方式，降低血糖水平。
体内产生的胆汁酸也会增加，从而提高身体细胞对胰岛素的敏感性。.
腹腔镜袖状胃切除术是一种切除大部分胃的手术。通过这种方式，您可以快速减轻体重。由于剩余的胃空间变窄，食物容纳量也大大减少。术后，您的食量将受到限制。腹腔镜袖状胃切除术还具有独立于体重减轻之外的糖尿病治疗机制。它会导致肠道激素分泌发生变化，进而影响身体产生胰岛素的方式，从而改善糖尿病。此外，该手术还能改善细胞对胰岛素的利用，降低血糖水平。同时，胆汁酸的产生量也会增加，从而提高身体细胞对胰岛素的敏感性。.