什么是食管裂孔疝？
食管裂孔疝是指胃和食管的上部通过膈肌上的开口（也称为食管裂孔）突出到胸腔的一种疾病。这会导致胃部通过膈肌向外凸出，可能引起反流症状、肺部并发症和疼痛。.
据观察，这种疾病在 50 岁以上的患者中更为常见。.
普通外科专科医生
健康）状况
胃的上部通过膈肌上的一个开口（食管裂孔）突出。.
可能引起烧心、恶心、胸痛和反流症状。.
50岁以上成年人中更为常见。.
可能导致胃食管反流病或其他并发症。.
严重病例可能阻塞血液流动，危及生命。.
治疗： 腹腔镜下尼森胃底折叠术。.
恢复： 住院2-3天；避免剧烈运动长达4周。.
食管裂孔疝是指胃和食管的上部通过膈肌上的开口（也称为食管裂孔）突出到胸腔的一种疾病。这会导致胃部通过膈肌向外凸出，可能引起反流症状、肺部并发症和疼痛。.
据观察，这种疾病在 50 岁以上的患者中更为常见。.
食管裂孔疝的发生可能是由于膈肌薄弱或腹部压力增加所致。导致食管裂孔疝的因素包括：
排便时用力或提重物
持续咳嗽或呕吐
衰老和肌肉组织衰弱
肥胖或吸烟
食管裂孔疝有两种类型：
滑动型食管裂孔疝是最常见的食管裂孔疝类型。这种疾病是指食管下端（也称为食道）和胃上端通过膈肌上的孔（食管裂孔）突出。膈肌是一块将肺部与腹腔分隔开的肌肉。这会导致疝气通过食管裂孔在胸腔内滑动。.
固定性食管裂孔疝，又称食管旁疝，是一种不太常见的食管裂孔疝。.
在固定性食管裂孔疝中，部分胃组织会穿过膈肌突出并固定在原位，形成一个凸起。在这种情况下，固定性食管裂孔疝可能会阻碍胃部的血液供应，从而造成潜在的风险或医疗紧急情况。.
患有食管裂孔疝的患者可能不会立即出现任何症状。如果出现症状，常见症状可能包括：
烧心或胸部灼热感
胸痛或胸闷
恶心或反流
吞咽困难（吞咽障碍）
呕吐或便血（严重病例）
疝气阻塞可能导致胃部血液供应受阻，这可能非常严重。如果您出现长时间呕吐、疼痛或便血或黑便等症状，建议您及时就医。.
食管裂孔疝可能会恶化 胃食管反流病症状, 因此，早期诊断至关重要。.
患有食管裂孔疝的患者可能会出现胃食管反流病。. 胃食管反流病（GERD） 当胃酸反流到食道时，就会发生这种情况，从而导致烧心等症状。.
然而，有可能出现食管裂孔疝而没有胃食管反流病，或者出现胃食管反流病而没有食管裂孔疝。.
如果您怀疑自己可能患有食管裂孔疝，建议您就医进行正确诊断。.
饮食在控制食管裂孔疝症状（如烧心和胃酸反流）方面起着关键作用。做出一些小的改变就能帮助减轻不适感并预防病情复发。.
考虑避免或限制：
高脂肪食物： 油腻、油炸或高热量的食物。.
酸性食物和饮料： 柑橘类水果、番茄酱、醋和碳酸饮料。.
辛辣食物： 可能刺激食道。.
含糖食物： 软饮料、糖果、糕点和甜点。.
酒精饮料、咖啡和茶： 可能会增加胃酸分泌。.
吸烟： 削弱食管下括约肌功能。.
暴饮暴食或用餐过晚： 少食多餐，饭后避免立即躺下。.
食管裂孔疝通常通过以下方式诊断： 胃镜. 在这个过程中，我们的医生会插入内窥镜，这是一根带有成像设备的细长软管，用来观察您的胃壁和食道壁。.
这项检查可以让我们的医生识别出您的食道壁和胃黏膜的异常迹象，并检测出可能的疾病，如有必要，还可以取样进行检查。.
我们的医生还可以检查您的胃是否上提到膈肌上方，从而导致食管裂孔。.
食管裂孔疝 不治疗无法痊愈. 生活方式的改变和药物治疗可以控制症状，但如果症状持续或恶化，建议进行手术。.
轻微症状可通过以下方法缓解：
抗酸剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂（PPI）
生活方式的改变，例如饮食调整和体重管理
对于严重的或持续存在的食管裂孔疝，, 腹腔镜下尼森胃底折叠术 是首选治疗方案。这种微创手术：
胃上部包裹着食道下部
增强下食管括约肌（LES）功能，防止反流
与开放式手术相比，该手术具有较高的长期成功率和更快的恢复速度。
该手术旨在收紧和加强下食管括约肌 (LES)，在帮助患者康复和长期预防复发方面具有很高的成功率。.
术后，切口或肩部周围出现轻微不适是常见现象。大多数患者：
住院观察2-3天
避免剧烈运动或提举重物 4-6 周
一开始要吃软食，慢慢咀嚼。
务必严格遵照外科医生的指示，以预防并发症。
开放式手术通常需要更长的恢复期。.
外科医生费用范围从 $9,300 – $14,700 (SF701S/5C) , 不包括住院费和耗材费。最终费用取决于您选择的医院、手术复杂程度以及保险覆盖范围。更多详情，请参阅我们的 Nissen胃底折叠术成本计算页.
食管裂孔疝有哪些预警信号？
虽然胃灼热和恶心是食管裂孔疝的一些症状，但更严重的症状（可能需要立即就医）包括呼吸急促、呕血和排出黑便。.
为什么我感觉疼痛程度在一天中逐渐加剧？
疝气可能由多种原因引起疼痛。当器官或组织从肌肉或周围组织的薄弱处或孔洞突出时，就会发生疝气。突出的器官或组织会压迫周围组织，引起不适或疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，并且在进行体力活动或长时间站立或坐着时可能会加剧。咳嗽、打喷嚏或排便时用力也可能加剧疝气疼痛。.
运动会加重食管裂孔疝吗？
运动对疝气患者有益，但某些会给腹部带来压力的活动，例如举重，可能会加剧疼痛。.
如果我停止剧烈运动，疼痛最终会消退吗？
疝气疼痛波动或时有时无的情况并不少见。然而，如果不进行治疗，疼痛很可能会持续存在，甚至随着时间的推移而加剧。随着器官或组织的突出，疝气会增大，并对周围组织造成额外的压力，从而导致不适感加剧。.
胃食管反流病和食管裂孔疝有什么区别？
胃食管反流病（GERD）是一种严重的胃酸反流，胃酸会反流到食管。长期胃食管反流病会导致食管裂孔疝，因为它会削弱腹部肌肉，导致胃上部向外突出（食管裂孔疝）。.
G & L 外科诊所的 Ganesh 医生 他始终将患者的康复和舒适放在首位。多年来，他在新加坡为众多患者实施疝气切除手术，积累了丰富的经验。.
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