肠梗阻

DrGanesh DP 2
加内什·拉马林加姆博士

普通外科专科医生

健康)状况

肠梗阻简述

  • 肠梗阻是指未消化的食物滞留在肠道内,随着时间的推移而逐渐积聚。.
  • 肠梗阻若不及时治疗可能致命,因为细菌会在肠道内积聚,导致腹膜炎,这是一种严重的疾病。.
  • 肠梗阻的症状包括剧烈腹痛、便秘、腹胀和排气困难。.
  • 诊断肠梗阻可能需要进行体格检查以及进一步的影像学检查。. 
  • 如果确诊为重度阻塞,可能需要手术彻底清除阻塞物,以防止进一步并发症。.

目录

肠梗阻

什么是肠梗阻?

正常消化过程中,消化后的食物颗粒会沿着肠道移动约7.5米。这些消化后的废物会不断运动。然而,如果发生肠梗阻,小肠或大肠就会被阻塞。阻塞可能是部分阻塞或完全阻塞,这会阻止液体和消化后的食物通过消化系统。液体、胃酸、食物和气体会在阻塞部位后方积聚。如果积聚的物质造成足够的压力,肠道就有可能破裂。肠道内的毒素和细菌会泄漏到腹腔,这种情况会危及生命。.

在许多情况下,这种情况无法预防。未经治疗的肠梗阻可能致命,因此早期诊断和及时治疗至关重要。.

什么原因会导致肠梗阻?

肠梗阻可由机械性因素或非机械性因素引起。.

肠梗阻的机械性原因是物理物体阻塞了肠道。.

小肠和大肠的一些常见病因包括:

  • 腹部或盆腔手术后或严重炎症后可能出现瘢痕组织或粘连。
  • 肠道肿瘤
  • 疝气
  • 炎症性肠病,例如克罗恩病
  • 疝气
  • 粪便嵌塞
  • 肠扭转,即肠道扭曲
  • 肠套叠,也就是肠道向内套叠。
  • 吞入的异物
  • 憩室炎
  • 胆结石

非机械性肠梗阻是指小肠和大肠协调运动系统出现中断。这可能导致功能性肠梗阻,也称为麻痹性回肠梗阻或假性肠梗阻。.

一些常见原因包括:

  • 阑尾炎和肠胃炎等感染性疾病
  • 腹部或盆腔手术
  • 电解质失衡
  • 使用某些药物,例如阿片类止痛药或麻醉剂
  • 肌肉和神经疾病,例如帕金森病和多发性硬化症
  • 肾脏或肺部疾病

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肠梗阻有哪些症状?

常见体征和症状包括:

  • 痉挛和剧烈腹痛
  • 便秘和/或腹泻
  • 恶心和/或呕吐
  • 食欲不振
  • 严重的腹部肿胀
  • 无法排气或排便

如果您出现上述任何症状,请立即就医。.

如何诊断肠梗阻?

医生首先会进行体格检查,轻轻按压您的腹部,检查是否有腹胀、压痛或疝气。然后使用听诊器检查是否有声音。某些特定的声音可能提示腹部有硬块或存在阻塞。.

您可能需要接受进一步检查,例如粪便检测(FOBT、FIT)或血液检查,以检查您的血细胞计数、肝肾功能和电解质水平。影像学检查,例如 X 光、CT 扫描、钡灌肠等,也可能需要进行。 结肠镜检查 医生可能会建议您进行这些检查。这些检查可以清晰地显示您的肠道和内脏器官状况,以便医生做出更准确的诊断,并选择最适合您病情的治疗方案。.

结肠镜检查费用: $2,958

粪便隐血试验/粪便免疫化学试验费用: $3-$40

钡灌肠费用: $300-$500

所提供的定价信息仅供参考。 卫生部 以上信息在发布时准确无误。但请注意,价格可能随时变动,恕不另行通知。请咨询您的保险公司,了解您的保险范围和任何可能的自付费用。如有任何疑问,请联系 G&L Surgical,我们将竭诚为您服务。. 

肠梗阻可能出现哪些并发症?

如果不及时治疗,肠梗阻可能导致电解质失衡、脱水、肠穿孔(出现孔洞),进而引发感染和黄疸。.

如果肠梗阻阻断了部分肠壁组织的血液供应,可能导致组织坏死和感染。组织坏死是由于缺血导致肠壁细胞死亡。肠壁撕裂可能导致腹腔感染,即腹膜炎。腹膜炎是一种急症,通常需要紧急手术治疗。.

为什么肠梗阻需要手术治疗?

手术尤其适用于完全性肠梗阻,即食物和液体无法通过肠道的情况。根据梗阻的原因和受影响的肠段,手术将清除阻塞物和任何坏死的肠组织。术后,可能需要进行结肠造口术或回肠造口术,将剩余的肠段缝合到皮肤上的开口处。这些方法可以暂时收集粪便到造口袋中。待患者康复后,将肠段重新连接,并移除造口袋。.

治疗方法可能包括将一根金属管经鼻腔插入胃肠道。这有助于缓解腹压、腹胀和呕吐。大肠扭转的治疗方法是将一根导管插入直肠。这样可以撑开直肠,清除阻塞物。.

为避免上述风险和并发症,强烈建议进行手术,尤其是在插入导管后症状仍然持续存在的情况下。.