胆囊感染

DrGanesh DP 2
加内什·拉马林加姆博士

普通外科专科医生

健康)状况

胆囊感染简述

  • 胆囊感染,也称为胆囊炎,是指胆囊的炎症。.
  • 这通常发生在胆结石阻塞胆囊管时,导致胆汁积聚。.
  • 胆囊疾病的其他病因可能包括过度饮酒、感染,甚至导致胆汁积聚的肿瘤。.
  • 胆囊感染的常见症状包括右侧疼痛,以及眼白和皮肤变色。.
  • 并非所有胆囊感染病例都需要治疗,但如果您出现严重的腹痛,则可能需要进行胆囊切除手术(胆囊切除术)。.

目录

胆囊感染

什么是胆囊?

胆囊是一个梨形的小囊,位于肝脏下方。肝脏产生胆汁,胆汁储存在胆囊中。胆囊的功能是将胆汁分泌到小肠中,帮助消化脂肪,从而使脂溶性维生素和营养物质更容易被血液吸收。.

“胆囊的主要功能是储存胆汁,胆汁是由肝脏产生的一种液体,可以分解你摄入的脂肪。餐后,当小肠分泌胆囊收缩素时,胆囊会分泌胆汁。胆汁流入小肠,帮助消化食物中的脂肪。胆囊还可以储存身体未使用的胆汁。”

患上胆囊疾病会发生什么?

胆囊疾病的主要原因之一是胆囊壁受到刺激引起的炎症。这是因为胆结石会阻塞通往小肠的胆管,导致胆汁积聚,从而引发炎症。.

胆囊疾病可能导致以下症状:

  • 疼痛 – 通常发生在腹部中上部(右上方)
  • 恶心和呕吐
  • 慢性腹泻
  • 黄疸 皮肤或眼白发黄,是由胆红素色素过量引起的。
  • 粪便或尿液颜色异常 可能会出现浅色粪便或深色尿液。

如果您认为这些症状与其它胃病或典型的胃部不适症状大致相似,那么您的想法可能是对的。.

“大多数腹痛患者可能无法立即识别出胆囊疾病的症状。因此,寻找胆囊疾病或炎症的迹象非常重要,因为它们最终可能会损害胆囊,使其丧失正常功能。”

大多数人都能正常生活,甚至不会意识到自己患有胆囊疾病,而本例中的胆囊疾病则与胆结石有关。2015年,, 一位70岁的老人取出了一颗像甜瓜一样大的胆结石。. 这种病症在数十年间一直未被察觉,直到最终被发现并取出。取出时,这颗结石重达1.2公斤,宽14厘米,是迄今为止从人体取出的最大的胆结石之一。.

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什么是胆囊感染?

胆囊炎,也称为胆囊感染,是指胆囊的炎症。这通常是由于胆结石阻塞胆囊管,导致胆汁积聚,从而引起炎症。其他导致胆囊炎的原因可能包括过度饮酒、感染,甚至肿瘤也会导致胆汁积聚。.

什么原因会导致胆囊炎?

胆结石常引起胆囊感染。当血液中胆固醇水平过高时,多余的胆固醇会硬化并形成结石。在80%例胆结石病例中,结石的形成就是如此。在其余20%例胆结石病例中,胆结石则是由胆囊内一种名为胆红素的代谢废物含量异常升高而硬化所致。.

胆结石可能阻塞胆囊管(胆汁离开胆囊时流出的管道),导致胆汁积聚,进而引发胆囊炎。在其他情况下,胆囊感染是由肿瘤引起的。肿瘤可能阻碍胆汁正常排出,导致胆汁淤积,进而引发感染。.

胆囊炎有哪些症状?

有症状的胆结石发展为胆囊炎的风险为 1% 至 3%,而且可能是一种医疗紧急情况。.

胆囊炎最常见的症状是持续数小时的腹痛。这种疼痛通常发生在腹部中部或右侧,但也可能放射至右肩或背部。.

胆囊炎引起的疼痛可能感觉像剧烈的刺痛或钝痛,通常被描述为难以忍受。.

其他症状包括:

  • 陶土色凳子
  • 恶心和呕吐
  • 发烧或发冷
  • 皮肤发黄
  • 眼白发黄
  • 腹胀
  • 饭后疼痛

如果这些症状持续超过 1 至 2 小时,或者出现发烧症状,请立即就医。.

胆囊炎如何诊断?

为了诊断您是否患有胆结石和胆囊炎,我们的医生会为您进行体格检查。您可能需要接受一些影像学检查,例如血液检查、超声波检查、CT扫描、胆管造影和MRI扫描,以检查您的胆囊是否存在异常。.

血液检查可以检测感染或其他疾病,例如胰腺炎和黄疸(由胆结石引起)。超声波扫描或CT扫描可以提供胆囊的图像。医生会分析这些图像,寻找胆结石的迹象。.

胆管造影术是使用一种在X光片上显影的造影剂进行的。造影剂可以通过内窥镜经口腔注入,也可以注入血液,甚至在手术过程中直接注入胆管。之后,进行X光成像。如果您的胆囊和胆道系统功能正常,造影剂会在特定部位被吸收。.

否则,影像检查将显示胆道或胰腺系统存在异常。如果检测到阻塞,则需要进行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)。.

在此过程中,医生会使用内窥镜清除阻塞物。之后会进行核磁共振扫描,以检查胆管内是否有胆结石。该扫描利用强磁场和无线电波生成体内器官的详细图像。.

导致胆囊炎的风险因素有哪些?

加内什医生说:“一个人患上胆结石并进而引发胆囊炎的风险主要与其饮食和生活方式有关。许多人往往倾向于高脂肪和高胆固醇的饮食,这可能会导致其他胆囊疾病。”

如果您有以下情况,您可能面临风险:

  • 超重或肥胖
  • 食用低纤维、高脂肪和高胆固醇的饮食
  • 最近经历了快速减肥

其他增加患胆囊炎风险的因素包括:

  • 家族有胆结石病史
  • 避孕药或激素
  • 肝病
  • 糖尿病

虽然大多数患胆结石的患者是老年女性,, 35岁的威尔·霍奇金森则有着不同的经历。. 威尔和大多数病人一样,感到胃部一阵刺痛,起初以为是消化不良。但几个小时后,疼痛加剧,并伴有恶心。他被送入国王学院医院急诊室,在那里被诊断出患有胆结石引发的胆囊炎。.

一个月内,威尔就安排了腹腔镜胆囊切除手术,以切除他的胆囊。.

“医生告诉我:”有些做过手术的人如果吃太多油腻食物会感到不适。你也要注意不要吃太多或吃得太饱。但这不会影响你的寿命之类的。这的确是个大手术——我们要切除一个内脏器官,你术后需要好好休息一段时间——但从长远来看,你会没事的。“

胆结石会自行消失吗?

大多数情况下,胆结石患者无需治疗,除非出现疼痛症状。根据病情严重程度以及胆囊内是否存在结石,饮食调整可能是预防并发症的第一步。.

在病情严重、患者遭受剧烈疼痛的情况下,我们的医生很可能会建议进行手术。.

如果我患有胆囊炎,应该避免吃什么?

避免食用某些食物有助于保护胆囊。最容易引发问题的食物是高脂肪和高度加工的食物。油腻的食物,例如用植物油或花生油煎炸的食物,更难消化,这可能导致胆囊问题。.

改变饮食习惯或许有助于改善病情并降低胆结石的风险。您可以考虑:

  • 减少脂肪摄入,尽可能选择低脂食物。避免食用高脂肪、油腻和油炸食品。.
  • 在饮食中增加膳食纤维可以使排便更成形。每次只添加一份膳食纤维可以防止因摄入过量膳食纤维而引起的胀气。.
  • 避免食用已知会引起腹泻的食物和饮料,包括含咖啡因的饮料、高脂肪乳制品和非常甜的食物。.
  • 每天吃几顿少食多餐,因为小餐更容易被身体消化。.
  • 每天饮用足够的水。.

如果您打算减肥,请循序渐进。目标是每周减重不超过一公斤,因为快速减肥可能会增加患胆结石和其他健康问题的风险。.

胆囊炎如何治疗?

剧烈腹痛可能需要立即治疗。如果您出现剧烈且不明原因的腹痛,建议您去看医生。.

医生可能会建议您住院接受密切观察。此外,您可能需要禁食。由于胆囊是消化系统的一部分,禁食可以让胆囊得到休息。您可能还需要接受静脉输液,以预防脱水。您的医疗团队很可能会为您开具止痛药和抗生素,以减轻腹痛并预防感染。.

如果胆囊炎反复发作,医生可能会建议手术切除胆囊。这称为胆囊切除术,可以通过腹腔镜(微创手术)进行。.

腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除术(或称胆囊切除术)是治疗胆囊炎的常用手术。如果您因胆结石而出现疼痛或其他症状,或者您的胆囊功能异常且需要立即就医,则建议进行此手术。.

腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的。医生会通过3到4个小切口切除您的胆囊。患者术后一两天即可出院。.

请注意,胆囊切除术后可能会出现稀便或水样便。这是因为胆囊切除术会将胆汁从肝脏引流至小肠,胆汁不再经过胆囊,浓度降低。这可能导致轻泻作用,从而引起腹泻。建议采用低脂饮食,以减少胆汁分泌,从而缓解腹泻症状。.

切除胆囊后会发生什么?

如果需要手术切除胆囊或胆囊结石,预后通常良好。大多数结石切除术后,胆结石不会复发。.

也就是说,如果您的胆结石没有引起任何症状,则无需治疗。但是,您可能需要改变一些生活方式,以防止结石增大并引发其他问题。.

切除胆囊后我能活下去吗?

萨拉·梅因施泰因是一位忙碌的21岁女孩。她既要兼顾学业,又要做护士,生活节奏非常紧张。 开始感到恶心和腹痛, 但他会将其视为轻微消化不良而不予理会。.

萨拉忍受了四个月的疼痛,并多次出现胆囊炎发作。这是由于胆结石卡在胆囊的胆管中引起的。.

进一步检查发现萨拉的胆囊里有胆泥和胆结石。最终,萨拉决定切除胆囊,术后一周内,她的食欲就恢复了,正好赶上感恩节。.

“我之前没意识到自己被折磨得那么痛苦,”萨拉说。“我现在感觉好多了。”

“即使没有胆囊,你也能过上完全正常的生活。你的肝脏仍然会产生足够的胆汁来消化食物。但是,胆汁不会储存在胆囊中,而是会持续地滴入你的消化系统。”

也就是说,您可能需要改变一些生活方式来改善生活质量,同时帮助您缓解消化系统症状,例如:

  • 采用低脂饮食
  • 避免食用高脂肪食物
  • 少食多餐
  • 斋戒后避免吃大餐。

何时会考虑采用机器人手术进行胆囊切除?

当非手术方法不适用或患者出现严重症状时,可以考虑采用机器人手术切除胆囊。. 

与传统开放式手术相比,这种微创手术能够带来更快的恢复时间、更少的并发症和更好的美容效果。它还有助于缩短住院时间并减轻术后疼痛。. 

然而,在决定接受机器人手术之前,医务人员和患者都必须评估这种手术方式的风险和益处。G&L 外科诊所及其专业团队将根据您的病情评估结果,为您提供推荐的治疗方案。如有任何疑问,请联系我们诊所。.

常见问题解答

如果胆结石没有引起其他并发症,胆囊感染可能会自行消退。但是,仍然建议您定期就医,以便医生监测胆结石的情况,因为如果不及时取出,胆结石可能会导致更严重的并发症。.

如果不切除感染的胆囊,很容易反复出现疼痛发作。如果胆囊内有胆结石,可能会阻塞胆管,这是一种更严重的并发症,需要手术治疗。.

这取决于胆囊感染的严重程度。对于轻度胆囊炎,改变饮食或服用药物可能足以治疗感染。在这种情况下,症状可能在几天内消退。但是,如果您患有更严重的感染,则可能持续存在,直到进行胆囊切除手术。.

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G & L 外科诊所的 Ganesh 医生 他始终将患者的康复和舒适放在首位。多年来,他在新加坡为众多患者实施胆囊手术,积累了丰富的经验。.

此外,G&L外科诊所的全体员工都经过全面而充分的培训,确保您拥有舒适便捷的就医体验。无论您是计划在新加坡接受胆囊手术或其他医疗服务,您都可以放心,我们将安排训练有素的专业人员为您提供妥善周到的护理。.

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